中评社香港4月7日电/据大公报报导,沙田威尔斯亲王医院于去年3月,首次将手术中电脑断层扫描仪投入服务,在手术室中为病人即时进行电脑断层扫描,监测病人情况,有效提升手术精准度及手术安全。严重的柏金逊症病人需进行深层脑部电刺激手术,病人通常在清醒状态下,以局部麻醉进行手术。若配合手术中电脑断层扫描仪的应用,病人可在全身麻醉下进行手术,大大减轻痛苦。截至今年3月,威院已有57名病人在手术应用电脑断层扫描仪,预期一年内为120至150名病人的手术应用该仪器。
助全身麻醉减病人不安
65岁的陈先生2015年患柏金逊症后,行动不便,“起床要人扶、行路转弯都困难”。去年9月,他在威院接受配备该仪器的深层脑部电刺激手术,“做手术要停药非常痛苦,肌肉僵硬,如果保持清醒做手术,会好惊,但做全身麻醉手术就不会担心,麻醉后不会太辛苦。”他现已恢复近七成的生活及行动能力。
严重的柏金逊症病人会出现手震、迟缓、僵硬等病征,失去自理能力。深层脑部电刺激手术需植入深层脑电极和脉冲起搏器,能有效改善患者活动能力。威院神经外科顾问医生陈达明表示,病人手术前一日停服柏金逊药物,将病征显现,手术时在局部麻醉下保持清醒,当场测试、调整电线埋设的定位,确保最正确的植入点。
将该仪器应用于这项手术,可通过术前扫描及图像导航,获取清晰影像以确定电极位置,毋须依靠术中测试病人的反应,病人可全身麻醉,减少不安,缩短手术时间,术后使用该仪器确定手术成效。
该仪器亦能提高手术精准度,如脊椎手术中螺丝的安装情况。威院外科荣誉副顾问医生陈远忠表示,以往做脊椎手术安装螺丝,靠医生的经验能达到95%的准确率,应用该仪器后,能精准至毫米,准确度达100%,减低并发症风险。 |