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| 6月9日，国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会，介绍加强医疗保障基金使用常态化监管有关情况。（图片来源：中央纪委国家监委网站） |
中评社北京6月10日电／据中央纪委国家监委网站消息，《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》已于近日印发。在6月9日国务院新闻办公室举行的国务院政策例行吹风会上，国家医疗保障局副局长颜清辉表示，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，将坚决贯彻落实《意见》要求，不断压实各方监管责任，切实加强医保基金使用常态化监管，综合运用飞检、专项整治等多种监管手段，以零容忍态度严厉打击各类欺诈骗保的违法违规行为，坚决守住医保基金安全底线。
颜清辉说，国家医保局成立以来，始终把加强医保基金监管作为首要任务，截至2023年4月，累计检查定点医药机构341.5万家次，处理162.9万家次，追回医保资金805亿元。取得成效的同时，医保基金监管形势依然严峻复杂：定点医药机构“明目张胆”骗保行为有所遏制，但“跑冒滴漏”现象依然比较普遍，骗保手段更趋隐蔽、更加专业，欺诈骗保和医疗腐败交织，监管难度不断加大；异地就医结算、DRG／DIP支付方式改革、互联网＋医保服务、长期护理保险试点以及门诊共济保障等改革措施的推进和开展，对建立健全医保基金监管制度和办法提出了新要求；医保监管力量不足，监管执法体系不健全，各方监管责任也有待进一步落实。
“针对现实中面临的突出难点问题，《意见》提出了一系列具体举措，目的就是要严监管、出重拳。”颜清辉介绍，《意见》有几个特点，一是明确了医保基金使用各个环节的监管责任，确保相关部门各司其职，推动形成齐抓共管的综合治理格局；二是推动构建全方位、多层次、立体化的基金监管体系，全面总结五年来的实践经验，把现实中管用有效的措施明确下来，通过飞行检查、专项整治、日常监管、智能监控、社会监督等多种监管方式，打好监管组合拳；三是着眼长效机制建设，明确要进一步建立健全监督管理、协同监管、信用管理、异地就医跨区域监管、重大事项处置等五项机制，通过部门协同联动，激励和约束并举，促进定点医药机构规范合理使用医保基金。
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