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| 台湾防疫开局尚好，中途逆转，未来如何待观察 |
中评社╱题：台湾的防疫传奇 作者：张麟征（台湾），台湾大学政治学系名誉教授
【摘要】疫情爆发之初防疫表现不俗，台湾就自以为防疫措施世界第一，听不进任何善意建言。疫情逆转，国际媒体一片謿讽，彭博新闻指出“自满攻破了台湾边境管制”，一语中的。
面对突如其来的世纪大瘟疫，台湾防疫工作以名列前茅开局，中途却落到挂车尾，未来如何还有待观察，其中缘由值得探索。
一、台湾防疫中的政治因素
以台湾的医疗水平，应对新冠肺炎，袛要找个有公卫背景的合格人选，出任疫情指挥中心负责人，借镜处理SARS的经验，做好疫情预防与管控工作，控制疫情应该虽不中亦不远矣。可惜的是台湾政府处理任何问题都摆不脱几重考虑：一是颜色亲疏，二是意识形态，三是政党及个人利益。即便事关人民生命，也是如此。
因此，能担任“中央疫情指挥中心”指挥官的人选，必须是与蔡英文心意相通、关系密切的人。卫服部长陈时中的出线，并不令人意外。陈时中牙医出身，没有公卫背景，与蔡英文的关系始自2000年大选，当时他号召200位牙医加入民进党，力挺蔡英文。2011年他又担任蔡英文医界后援会总干事。更有进者，他父亲陈棋炎是蔡英文台大法律系老师。
没有公卫背景的陈时中能否胜任防疫重责，令人担心。疫情爆发初期陈时中表现还算中规中矩，下令边境管制，立即断绝武汉航班往来，阻挡病毒输入；实施入境检疫，居家隔离；要求台湾人戴口罩，勤洗手，酒精消毒，少去公共场所，减少感染机会等，都算合理。其实以台湾的海岛环境，人民配合度又高，管制相对容易。早期防疫效果不错，台湾颇以为傲。但不久问题就出现了。
首先是意识形态介入。在解决滞留武汉地区台籍人士回台问题时，第一次航班顺利达成任务。其后航班安排指挥中心便以种种理由刁难，并与陆委会陈明通唱双簧，力阻陆籍配偶前段婚姻的年幼子女(后被称小明们)随父母返台。陈时中甚至说“谁叫他们选择了那个国籍”，把政治放在人道考虑前面。在大陆疫情紧急、欠缺医疗物资、日韩等国都在大力援陆时，陈时中却下令禁止台湾人寄赠口罩、棉棒、防护用品等给大陆。之后无论是在病毒名称、病毒溯源、疫苗采购上，意识形态的影响都挥之不去。
再次是藉新冠疫情推动“防疫外交”，积极争取参与世界卫生组织大会。2020年台湾与世卫关系搞到翻脸，首先是台湾邀功，自称曾于2019年12月31日去函世卫，告以武汉非典型肺炎可能“人传人”，但被世卫否认。世卫说台湾信上袛提到有非典型肺炎病人被隔离治疗（cases have been isolated for treatment），并无“人传人”字眼，陈时中十分不满。台湾推动参与WHA企图一再受挫，原本就不满谭德塞，被揭穿硬拗“人传人”事件后，台湾政府放任所豢养的1450网军，在媒体上辱骂谭德塞，极尽尖酸刻薄，还特别在肤色上做文章，谭德塞气得在去年4月世卫记者会上，飙骂台湾长达3分钟之久。美国疫情爆发后，台湾政府更与川普唱和，种种反中炒作，被大陆斥为“以疫谋独”，进一步恶化两岸关系。
二、“佛系”防疫政策
疫灾爆发之初，台湾运气特别好，除零星确诊死亡外，去年4到12月都能维持本土零病例。其间虽也出现境外移入病例，少数社区感染，但靠着隔离措施，最后都清零了。人民生活如常，国际媒体赞许有加，防疫总指挥陈时中更被追捧为神。
其实台湾防疫政策堪称“佛系”，基本上靠人民自觉自制。政府并没严谨看待防疫工作，许多措施都袛做个形式。防疫有几个重点，放诸四海皆宜，那就是：一，对入境旅客或境内疑似感染区域实施快筛普筛，PCR核酸检测，阻绝病毒；二，旅客入境后确实做好隔离管制，严防病毒扩散；三，普及疫苗注射，保护人民不受病毒侵袭，或降低感染后的毒性。这三者任何一项做不好，都会影响到疫情控制。
世卫在去年2月就建议，要为入境旅客、有感染可能者做快筛普筛与PCR核酸检测，副总统陈建仁也主张做，认为这属于“超前部署”，台湾医疗专家更三番五次建议，可惜都未被指挥中心接纳。陈时中认为这些筛检准确性有问题，伪阴伪阳情况太多，并不准确，费钱费事。他认为隔离就已足够。
诺福特事件引爆北市万华社区感染后，台北市长柯文哲决定不再甩指挥中心立场，自行在北市重点地区设立快筛站，进行普筛，结果筛检出700例左右确诊。新北市与其他县市因此跟进，陈时中这时才稍微做了些调整。Delta病毒扩散后，陈时中也袛针对7个Delta病毒严重国家的来台旅客，进行筛检与PCR核酸检测，对其他地区来台的旅客仍然拒绝普筛与核酸检测。比较大规模的筛检与核酸检测，是在几个北市市场爆发疫情后才采取。
至于隔离，也很松散。指挥中心要求来台旅客在隔离旅馆，或有独用套间的家中隔离两周。隔离完再自我管理一周。其实从下机到住进隔离旅馆或自家套房，其间处处防疫漏洞。譬如机场无专人导引旅客，后者乱填隔离地址，甚至袛是民宿，自行离去，不搭防疫交通工具等，都无人知晓。如秘鲁回台Delta病毒的带原者选择居家隔离，家住台中，却跑到屏东娘家隔离，因倒垃圾，与邻居在院外寒暄将病毒传给了邻居，以致一发不可控制。在无严格管理配套措施下，隔离的防疫作用自然漏洞多多。
三、防疫神话的破灭
这种半吊子防疫早晚会出事。当陈时中挟防疫成绩，于今年5月13日投书英国“金融早报”，夸夸其谈地说，台湾愿意为全球建立卫生体系，话音未落，台湾疫情忽然炸锅。其实5月10日台湾疫情开始升高，确诊由每天数例、数十例，升高到几百例，死亡人数也由个位数上升到十位数，双北市沦为重灾区，然后蔓延到其他县市。5月15日双北市宣布启动三级管制，其他地区跟进。原定管制到6月14日，但情势未见缓和，一延再延，延到7月26日，各地疫情程度不同，开始有不同程度的微解封。
巴菲特曾说，潮水退了就知道谁在裸泳。借用这个逻辑，疫情溃堤就可知道防疫出了问题。5月中旬台湾防疫神话破灭，防疫破口源自草率缩短机师隔离管制3+11天的决策，华航机师在桃园诺福特饭店群聚感染，诺福特饭店未做旅客分流，引起万华茶室群聚、宜兰群聚等事件。霎时间，病毒四处流窜。
蔡政府在防疫问题上，花了大把纾困预算做大外宣与大内宣，自夸自满，大部分人也信以为真。疫情升高后，需要用到各种医疗物资时，社会大众才骇然发现，防疫中心一年多来都忙着玩“疫情外交”，怠忽职守，不作为，赌运气。不做快筛普筛及PCR核酸检测，是因为防疫中心根本没有购买这些防疫物资；至于疫苗，防疫中心购买的当然也大大不足。
陈时中宣称购买了1,000万剂AZ，505万剂MODERNA，从COVAX平台分得476万剂AZ。但订购得太晚，疫情升高时，实际到货量仅100万剂左右。在BNT疫苗采购上，陈时中推三阻四，不断放话影射大陆从中作梗，其实是台湾在搞意识形态。台湾2,350万人，至少要4,000万剂疫苗才勉强够用。最初订购的近2,000万剂即使全部到货也不足，但蔡政府对增购外国疫苗却始终按兵不动。民众当然要问，说好的“超前部署”呢？是鬼话吗？难怪彭博、时代杂志等国际媒体嘲笑台湾防疫袛是“吹牛”。
四、疫苗故事：以疫谋独或以疫谋财？
疫情扩散，消除COVIC-19病毒的希望完全寄托在疫苗上。蔡英文的前行政院长林全，下台后做了东洋制药公司董事长，他倒是有远见，超前部署，去年10月就成功通过上海复星医药公司，洽购到了3,000万剂BNT。但此笔交易最终破局，原因：一是受制于意识形态，蔡不愿接受上海复星公司的代理权；二是党内有人想从中牟利，在价钱上带帽子；三是有人一心想扶植本土疫苗捞钱。
自去年2月迄今，台湾政府先后通过四次纾困预算，计第一次600亿元新台币(2020/02/25)，第二次1兆零500亿(2020/04/02)，第三次2,099.47亿(2020/10/23)，第四次8,400亿(2021/05/31)，共2.16兆，内含购买疫苗及辅助国内厂商研发预算。这个纾困预算金额庞大得吓死人，买足疫苗，政府当然责无旁贷，但防疫中心却无所作为，人民怎么办？
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